Fertiga

De Aurora-test voor IVF (ICSI)

Als je problemen hebt om zwanger te worden, kan in-vitrofertilisatie (IVF) de juiste keuze voor je zijn, net als de Aurora-test. Een IVF-cyclus omvat verschillende stappen die u zullen helpen uw kansen om zwanger te worden te vergroten. De belangrijkste stap is het selecteren van het embryo met het grootste potentieel om te resulteren in de geboorte van een gezonde baby.

• U krijgt hormoonstimulatie om veel eicellen te laten rijpen.
• Na de eicelverzameling verwijdert de embryoloog de cumuluscellen die de eicel omringen om de eicel vrij te maken voor sperma-injectie (ICSI).
• De succesvol bevruchte eicellen (nu embryo's genoemd) groeien 3 dagen in de laboratoriumincubator.
• In de tussentijd worden de cumuluscellen geanalyseerd met de Aurora Test om te weten welke van uw eicellen het meeste potentieel heeft om te resulteren in een gezonde baby.
• Uw embryoloog bewaakt de ontwikkeling van de embryo's.
• Het embryo met een goede ontwikkeling en een hoge Aurora-testscore wordt gekozen voor uw eerste terugplaatsing.
• In conclusie, uw zwangerschapskansen zullen aanzienlijk toenemen met deze test in vergelijking met embryoselectie met alleen visuele evaluatie.

Wie mag de Aurora-test gebruiken?

• Als u een ICSI-behandeling krijgt.
• Als u naar verwachting voldoende eicellen heeft om minimaal 2 embryo's te krijgen.
• Als u maximaal 39 jaar oud bent.
• Neem contact op met uw gynaecoloog als de test van toepassing is op uw situatie.

Uw kansen verbeteren met de Aurora-test

• Onze studie toont hogere zwangerschapspercentages na de eerste transfer (van 29% tot 61% zwangerschapspercentage met enkel embryo teruggeplaatst na 3 dagen kweken, resultaten van UZ Brussel).
• U zult minder behandelingscycli hebben (wat betekent dat het minder tijd en geld kost). Onze klinische studie toonde aan dat we gemiddeld 3 transfercycli konden besparen.
• De kans dat uw eerste overschrijving slaagt, wordt groter. 50% van de vrouwen met de Aurora-test had een levendgeborene vanaf de eerste embryotransfercyclus in de klinische proef in het UZ Brussel.

Download onze informatiebrochure

Het Aurora-testproces voor het invriezen van uw eicellen

Wanneer u besluit uw eicellen in te vriezen voor toekomstig gebruik, moet u deze stappen volgen:

• Eerst krijg je hormoonstimulatie om veel eicellen te laten rijpen.
• Na de eicelverzameling verwijdert de embryoloog de cumuluscellen die de eicel omringen om de eicel vrij te maken voor bevriezing.
• Uw kliniek bevriest uw eicellen bij -198°C.
• In de tussentijd worden de cumuluscellen geanalyseerd met de Aurora Test om te weten welke van uw eicellen het meeste potentieel heeft om te resulteren in een gezonde baby.
• Wanneer u terugkomt om uw eicellen te gebruiken, kan de embryoloog deze score gebruiken om te helpen bij de selectie van het terug te plaatsen embryo.

Voorspelling van eicelcompetentie

De Aurora-test is een niet-invasieve genexpressietest, uitgevoerd in de cumuluscellen van het Cumulus Oocyte Complex (COC), die een rangorde geeft voor de eicellen van een patiënt.

De Aurora-test meet het potentieel van een eicel om zich te ontwikkelen tot een normaal gezond kind voor patiënten die zijn ingepland voor ICSI. Na analyse van de cumuluscellen van elke eicel, wordt het embryo van de eicel met het hoogste potentieel in de baarmoeder geplaatst.

Toepassing van deze technologie in de IVF -praktijk heeft aangetoond dat het aantal zwangerschappen is verdubbeld (van 29% naar 61%) en dat de levendgeborenen zijn gestegen van 27% naar 50% na de terugplaatsing van een enkel embryo op dag 3.

Het Aurora-testprincipe voor IVF (ICSI)

Om de cumuluscellen van elke individuele eicel te kunnen analyseren, moet de klassieke denudatie van groepseicellen worden aangepast aan een individuele denudatieprocedure.

De Aurora-test wordt uitgevoerd op cumuluscellen die de eicellen van een patiënt omringen en is gebaseerd op de meting van de expressie van vijf specifieke genen.

Uit elke oöcyt worden cumuluscellen geïsoleerd en uit de cumuluscellen wordt RNA geëxtraheerd. cDNA-synthese en real-time PCR worden uitgevoerd met behulp van drie voorspellende genen en twee controlegenen. PCR -resultaten leiden tot een kwantitatieve rangschikking voor alle eicellen.

Het Aurora-testprincipe voor sociale invriezing van eicellen

De Aurora-test wordt uitgevoerd op cumuluscellen van alle eicellen van een patiënt en volgt dezelfde moleculaire testen als bij een ICSI-patiënt. De eicellen worden gerangschikt en in de toekomst kunnen de hoogst gerangschikte eicellen als eerste worden gebruikt.

Resultaten klinische studie

Verdubbeld klinisch zwangerschapspercentage voor dag 3 verse SET

Resultaten van onze laatste prospectieve klinische studie in Europa toonden aan dat in de Aurora Test-arm met single embryo transfer (SET) op dag 3, het klinische zwangerschapspercentage toenam van 29% naar 61% in de eerste verse transfercyclus (ref.1). Dit waren ICSI-patiënten die werden gestimuleerd met HP-hMG. In de controlearm ondergingen de patiënten op dag 3 ook een enkele embryotransfer, maar met alleen morfologische scores.

Verhoogd cumulatief zwangerschapspercentage

In een eerdere studie (ref.2) werden cumulatieve percentages opgevolgd en de Aurora Test verhoogde ook significant het cumulatieve zwangerschapspercentage van 56% naar 78% in vergelijking met de controlegroep op dag 3 wanneer de patiënte opeenvolgende cycli ondergaat.

Verhoogde het levend geboortecijfer

Het levend geboortecijfer steeg van 27% naar 50% in vergelijking met de dag 3-controlegroep.

Inclusiecriteria

De toepassing van de Aurora-test is gevalideerd voor patiënten met de volgende criteria:

• Stimulatie met HP-hMG-hormonen (bijv. Menopur) gevolgd door ICSI
• Leeftijd patiënt tussen 22 en 39 jaar
• Goede ovariële reserve
• Exclusief ernstige mannelijke onvruchtbaarheid
• Enkele embryotransfers op dag 3 (vers of ingevroren) om tweelinggeboorte te voorkomen

De aangeboden Aurora-testservice

• DAG 0: Cumulus-eicel-complex pick-up. Cumuluscellen moeten voor elke oöcyt door een embryoloog worden verwijderd en afzonderlijk worden ingevroren bij -80°C in cryobuisjes met streepjescode.
• DAG 0-1: Monsters worden vervoerd in een container (dry shipper met N2 of droogijs) naar een klinisch testlaboratorium in de buurt dat de Aurora-test uitvoert.
• DAG 1-2: Aurora-test (RNA-isolatie, QPCR en analyse) wordt uitgevoerd in het klinische testlaboratorium.
• DAG 2-3: Klinisch testlaboratorium zal het klinische rapport aan de IVF-kliniek communiceren. Het rapport geeft een rangorde van alle eicellen en geeft aan welke eicel de beste score heeft.
• DAG 3: De embryoloog gebruikt deze score samen met een morfologische evaluatie om het beste embryo voor terugplaatsing te selecteren.
• Indien er geen zwangerschap is vanaf de eerste terugplaatsing, worden de overtollige embryo's die verglaasd werden ook teruggeplaatst na de score.

In de toekomst zal de Aurora Test-applicatie worden uitgebreid naar andere gonadotrofinen.

Literatuur

1. Van Vaerenbergh I, Adriaenssens T, Coucke W, Van Landuyt L, Verheyen G, De Brucker M, Camus M, Platteau P, De Vos M, Van Hecke E, Rosenthal A, Smitz J. Improved clinical outcomes after non-invasive oocyte selection and Day 3 eSET in ICSI patients. Reprod Biol Endocrinol. 2021 Feb 19;19(1):26. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33608027/
2. Adriaenssens T, Van Vaerenbergh I, Coucke W, Segers I, Verheyen G, Anckaert E, De Vos M, Smitz J. Cumulus-corona gene expression analysis combined with morphological embryo scoring in single embryo transfer cycles increases live birth after fresh transfer and decreases time to pregnancy. J Assist Reprod Genet. 2019 Mar;36(3):433-443. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30627993/
3. Wathlet S, Adriaenssens T, Segers I, Verheyen G, Van Landuyt L, Coucke W, Devroey P, Smitz J. Pregnancy prediction in single embryo transfer cycles after ICSI using QPCR: validation in oocytes from the same cohort. PLoS One. 2013;8(4)
4. Wathlet S, Adriaenssens T, Segers I, Verheyen G, Janssens R, Coucke W, Devroey P, Smitz J. New candidate genes to predict pregnancy outcome in single embryo transfer cycles when using cumulus cell gene expression. Fertil Steril. 2012 Aug;98(2)
5. Wathlet S, Adriaenssens T, Segers I, Verheyen G, Van de Velde H, Coucke W, Ron El R, Devroey P, Smitz J. Cumulus cell gene expression predicts better cleavage-stage embryo or blastocyst development and pregnancy for ICSI patients. Hum Reprod. 2011 May;26(5)
6. Adriaenssens T, Segers I, Wathlet S, Smitz J. The cumulus cell gene expression profile of oocytes with different nuclear maturity and potential for blastocyst formation. J Assist Reprod Genet. 2011 Jan;28(1):31-40
7. Adriaenssens T, Wathlet S, Segers I, Verheyen G, De Vos A, Van der Elst J, Coucke W, Devroey P, Smitz J. Cumulus cell gene expression is associated with oocyte developmental quality and influenced by patient and treatment characteristics. Hum Reprod. 2010 May;25(5)

Dankzij de Aurora-test, hebben koppels veel meer kans om zwanger te worden vanaf hun eerste IVF -behandeling, omdat de test helpt bij het identificeren van de meest geschikte embryo's voor implantatie. Lees hier hun verhalen.

“We tried to have a baby for more than 1 year and we hoped this was our solution. Quickly I realized that the many doctor visits, hormones, etc brought a lot of emotional stress and pressure on my partner and on my job.  I learned about the Aurora Test, a safe test that could help me get pregnant faster. No doubt, we immediately agreed to get this test. I had 7 oocytes resulting in 4 viable embryos. The test allowed the embryologist to transfer the best-scoring embryo immediately. And guess what, I was pregnant after my first transfer!” -Jennifer, 30 jaar

“We kregen één baby na IVF en droomden over onze tweede. We waren nog aan het nadenken toen een vriend ons vertelde over de Aurora Test. Het zou onze kansen vergroten omdat uit de best scorende eicel het beste embryo zou kunnen worden gekozen. Het sprak ons aan en we besloten ervoor te gaan. Ik had 12 eicellen en 7 levensvatbare embryo's. We waren zo blij dat de Aurora-test de embryoloog kon helpen bij zijn beslissing en dat het vanaf de eerste overdracht goed was.” – Sara, 34 jaar

“Ik wilde ook graag een kind, maar ik heb absoluut onderschat hoe moeilijk het proces zou zijn. En het was ook niet goedkoop. De stress, het geld, de vele discussies. Toen de dokter ons over de Aurora-test vertelde, overtuigde ik mijn vrouw om het te krijgen. Ze is erg anti-genetisch getest en is bang voor alle nieuwe technologieën. De Aurora-test raakt het embryo echter niet aan. Het is geen genetische test en is veilig. Het heeft ons geholpen om sneller zwanger te worden en heeft ons veel geld bespaard. Bedankt Fertiga voor het waarmaken van onze dromen.” -Eric, 32 jaar

Lees meer over de Aurora-test

Disclaimer:

De namen en afbeeldingen van de patiënten waarnaar op deze pagina “Patiëntverhalen” wordt verwezen, zijn om privacyredenen gewijzigd. 

Fertiga is een spin-off bedrijf van een van de toonaangevende centra voor IVF wereldwijd, het UZ Brussel in België.

Het UZ Brussel (en zijn Centrum voor Reproductieve Geneeskunde) is een pionier op het gebied van IVF, met de eerste ICSI-baby (Intracytoplasmatische sperma-injectie) ter wereld die werd geboren in 1992. Fertiga is de eerste wereldwijd op het gebied van de analyse van cumuluscellen om het aantal levendgeborenen te verbeteren.

Ons doel is om vruchtbaarheidsbehandelingen te verbeteren, deze toegankelijk te maken voor meer koppels en de totale belasting van de behandeling te verminderen. We streven ernaar om zoveel mogelijk vrouwen vanaf de eerste poging zwanger te maken.

Ons motto is één poging, één kind.

Leer onze oprichters kennen

Prof. Dr. Johan Smitz, Chief Medical Officer

Prof. Dr. Smitz – arts van opleiding – is hoofd van de groep Follikelbiologie (FOBI) aan de Vrije Universiteit Brussel (VUB) en lid van de dienst klinische diagnostiek van het Universitair Ziekenhuis van de VUB (UZ Brussel). Johan is al meer dan 10 jaar betrokken bij de ontwikkeling van nieuwe diagnostische modaliteiten om de eicelcompetentie te voorspellen voor zwangerschapsuitkomsten bij vrouwen die in-vitrofertilisatie ondergaan na hormoonstimulatie. Deze technologie is een belangrijk onderdeel van het aanbod van Fertiga op de markt.

Ir. Elien Van Hecke, Chief Commercial Officer

Mevrouw Van Hecke is bio-ingenieur van opleiding en heeft een master bedrijfseconomie. Ze heeft zeven jaar ervaring in verschillende marketing- en verkoopfuncties, zowel in Biotech (Innogenetics) als grote diagnostische bedrijven (Fujirebio/Roche). Elien besloot Roche België te verlaten om Fertiga op te starten in 2017.

Prof. Dr. André Rosenthal, Chief Executive Officer

Prof. Dr. Rosenthal – moleculair bioloog van opleiding – was lid van de leiderschapsgroep (2015-2017) van Roche Sequencing, een business unit met hoofdkantoor in Californië. Hij was de enige oprichter en CEO van Signature Diagnostics, een kankerdiagnostisch bedrijf in Duitsland, dat hij in 2015 aan Roche verkocht. Andre heeft uitgebreide ervaring in klinisch en experimenteel kankeronderzoek, menselijke genetica en genomica. Van 1994 tot 2001 was hij hoofd van het Duitse Human Genome Sequencing Project, dat in 2000 bijdroeg aan de sequencing van chromosoom 21 . Begin 2018 trad hij in dienst bij Fertiga.

Word lid van het Fertiga-team hier

Contacteer ons

Neem voor meer informatie over de Aurora Test hier  contact met ons op of via info@fertiga.com

Neem even de tijd om het onderstaande contactformulier in te vullen en een lid van ons Fertiga-team zal spoedig contact met u opnemen.